Анти

Вы также можете найти этого автора в PubMed Google Scholar.

У вас есть полный доступ к этой статье через ваше учреждение.

Препарат Wegovy помогает людям сбросить вес, что может объяснить, почему он также снижает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Автор фото: Ричард Левин/Алами

Результаты испытаний, показавшие, что мощный препарат против ожирения обеспечивает надежную защиту от серьезных проблем с сердцем, воодушевили исследователей. Они говорят, что результаты могут изменить то, как используются эти и другие препараты нового поколения от ожирения, и кто их получает.

Полные данные исследования Wegovy — торгового названия препарата семаглутид — еще не обнародованы. Но результаты, объявленные производителем Novo Nordisk со штаб-квартирой в Багсверде, Дания, показывают, что еженедельная доза Wegovy снижает риск тяжелых сердечно-сосудистых событий на 20% у взрослых с заболеваниями сердца, избыточным весом или ожирением. Результаты впервые позволяют предположить, что семаглутид защищает от серьезных эпизодов сердечно-сосудистых заболеваний у людей, не страдающих диабетом 2 типа.

Четыре ключевых вопроса о новой волне лекарств от ожирения

Исследователи говорят, что результаты, если они подтвердятся, могут изменить практику профилактической кардиологии. Результаты также показывают, что новое поколение препаратов против ожирения может значительно улучшить здоровье, а не только снизить вес. «Это, наверное, самое важное исследование в моей области за последние десять лет», — говорит Майкл Блаха, директор клинических исследований Центра профилактики сердечно-сосудистых заболеваний Джонса Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд. «Дело доходит до кардиометаболического риска, который трудно лечить на практике».

«Трудно представить себе другие [препараты], кроме статинов, которые показали бы такой глубокий эффект», — говорит Марта Гулати, директор отделения профилактической кардиологии в Медицинском центре Сидарс-Синай в Лос-Анджелесе, Калифорния.

Ожидается, что полные результаты исследования будут представлены на конференции позднее в этом году. На данный момент известно, что в исследовании под названием SELECT приняли участие 17 604 человека, у которых уже были сердечно-сосудистые заболевания, но не было диабета в анамнезе. Участники получали инъекции Вегови или плацебо и находились под наблюдением в течение пяти лет. У тех, кто получал препарат, был меньший риск сердечного приступа, инсульта и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, чем у тех, кто получал плацебо.

Семаглутид, который продается под названиями Wegovy от ожирения и Ozempic от диабета, действует путем имитации гормона под названием глюкагоноподобный пептид 1 (GLP-1), который связан с регуляцией аппетита.

За пределами Ozempic: новые лекарства от ожирения будут дешевле и эффективнее

Исследователи ожидали, что Wegovy защитит от болезней сердца. Ожирение само по себе является важным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, а потеря веса может привести к улучшению других факторов риска, таких как артериальное давление и уровень холестерина. Но изменения в других факторах, помимо этих, могут способствовать снижению риска. Есть доказательства того, что препараты, имитирующие GLP-1, могут улучшить метаболизм жирных кислот и уменьшить воспаление, говорит Гулати. «Вот что так интересно в этих препаратах. Они воздействуют на мозг, поджелудочную железу, сердечно-сосудистую систему, желудочно-кишечный тракт… Это нечто большее, чем просто потеря веса».

Дополнительные данные могут помочь объяснить, связан ли защитный эффект главным образом с потерей веса или вызван другими изменениями, вызванными препаратом.

Поскольку ожирение связано с такими состояниями, как гипертония, апноэ во сне и неалкогольная жировая болезнь печени, «вполне вероятно, что за счет снижения веса эти сопутствующие заболевания также улучшатся», — говорит Джозеф Ву, президент Американской кардиологической ассоциации и кардиолог. в Медицинской школе Стэнфордского университета в Калифорнии.

Блаха отмечает, что исследование SELECT изучает узкий круг тяжелых сердечно-сосудистых событий и, вероятно, недооценивает пользу семаглутида для здоровья сердечно-сосудистой системы и его потенциал улучшения подвижности, настроения и других характеристик, которые имеют тенденцию улучшаться у людей, которые теряют вес.