Понимание точной медицины

Традиционные химиотерапевтические препараты предназначены для воздействия на быстро делящиеся клетки организма. Эти препараты могут устранить рак, но они также могут нанести вред здоровым клеткам.

Тем не менее, медикаментозная терапия развивается — отчасти благодаря врачам из онкологической сети Фродтерта и Медицинского колледжа Висконсина.

Лекарства от рака все чаще способны воздействовать на конкретные характеристики, которые делают раковые клетки злокачественными, благодаря подходу, называемому точной медициной.

«Идея точной медицины состоит в том, чтобы выявить слабость раковой клетки и разработать лечение, специально нацеленное на эту уязвимость», — сказал Бен Джордж, доктор медицинских наук, медицинский онколог и преподаватель MCW. «Мы можем максимизировать воздействие на опухоль и минимизировать повреждение нормальных клеток».

Большинство прецизионных лекарств нацелены на одно из многих генетических изменений, которые приводят к тому, что нормальная клетка становится раковой. Прецизионные лекарства также нацелены на белки, которые изменились из-за аномалий.

«Например, некоторые виды рака молочной железы экспрессируют белок под названием HER2/neu», — сказал доктор Джордж. «Пациенты с этим заболеванием, как правило, чувствуют себя хуже, чем другие. Теперь конъюгат антитело-лекарственное средство под названием фам-трастузумаб дерукстекан-нхки (связывает химиотерапию с таргетным противораковым препаратом) точно нацелен на этот белок, и результаты могут быть очень хорошими».

Клиника редкого рака и прецизионной медицины объединяет команду врачей, обладающих особым опытом в оценке молекулярных изменений, связанных с опухолями. Команда работает в тандеме с врачами из программ по конкретным заболеваниям Cancer Network, когда пациентам с редкими или поздними стадиями рака требуется больше возможностей. Эти специалисты при необходимости применяют точные медицинские методы лечения, а также более традиционные подходы к лечению, индивидуально подобранные для каждого пациента.

При необходимости пациенты обсуждаются на совете по молекулярным опухолям, где команда экспертов точной медицины, включая специалистов по геномике, медицинских онкологов и молекулярных патологов, дает рекомендации.

«Мы систематически изучаем множество геномных изменений, которые могут присутствовать в опухоли», — сказал доктор Джордж. «Затем мы обсуждаем лучшие стратегии для нацеливания на эти конкретные изменения».

Будучи академическими исследователями, члены команды часто могут предоставить пациентам доступ к новым лекарствам и инновационным методам лечения. Cancer Network имеет крупнейшую программу лечения рака в Висконсине.

«У нас открыто несколько исследований точной медицины», — сказал доктор Джордж. «Пациенты с молекулярными изменениями, которым не подходят стандартные методы лечения, могут стать кандидатами на дополнительные варианты в рамках этих исследований.

Число пациентов, которым может помочь прецизионная медицина, растет. Точное медицинское лечение уже предлагается в рамках многих онкологических программ нашей онкологической сети. Например, запущенная меланома — это агрессивный тип рака кожи, возможности лечения которого ранее были ограничены. Теперь врачи могут продлить выживаемость пациентов с этим заболеванием, используя таргетную терапию и иммунотерапию, которые являются точными медицинскими методами.

«Мы начинаем осознавать, что стратегии точной медицины могут быть применены с огромным эффектом не только к пациентам с поздними или редкими формами рака, но также и к пациентам с опухолями на ранних стадиях», — сказал доктор Джордж. По словам доктора Джорджа, достижения в области искусственного интеллекта и крупномасштабного геномного тестирования приведут к взрывному росту возможностей лечения рака с помощью точной медицины.

«Поскольку наши вычислительные возможности станут более совершенными, наша способность понимать уязвимости опухоли будет улучшаться в геометрической прогрессии», — сказал доктор Джордж. «Это откроет безграничные терапевтические возможности. В конечном итоге мы сможем предоставлять более эффективные методы лечения — даже для людей, у которых раньше были ограниченные возможности».