Яблочный уксус и пажитник. Лучшие растительные средства от СД2.

Лори Юмшажекян

25 августа 2023 г.

Яблочный уксус и семена пажитника наиболее эффективны для снижения уровня глюкозы в крови натощак и уровня A1c по сравнению с четырьмя другими популярными растительными лекарственными средствами при диабете 2 типа, как показал недавний систематический обзор.

В обзор вошли 44 рандомизированных клинических исследования с более чем 3000 участниками, в которых использовались шесть растительных лекарственных средств: яблочный уксус, корица, куркумин, семена пажитника, имбирь и шафран.

Яблочный уксус, семена пажитника, куркумин (куркума) и корица привели к статистически значимому снижению уровня глюкозы в крови натощак по сравнению с контрольными группами в клинических исследованиях. Авторы обнаружили, что из всех средств яблочный уксус является наиболее эффективным для снижения уровня глюкозы в крови натощак.

Обзор также показал, что яблочный уксус и семена пажитника оказали статистически значимое влияние на снижение уровня A1c по сравнению с контрольными группами. Авторы обнаружили, что растительные лекарственные средства не влияют на уровень инсулина или оценку гомеостатической модели резистентности к инсулину (HOMA-IR).

Результаты опубликованы в Интернете в журнале «Диабет и метаболический синдром: клинические исследования и обзоры». Авторы выразили надежду, что обзор поможет медицинским работникам и людям с диабетом 2 типа понять эффективность различных растительных лекарственных средств и рассмотреть возможность включения этих средств в стандартную медицинскую помощь.

«Некоторые люди используют куркумин, некоторые — имбирь, некоторые — яблочный сидр, но неясно, что лучше», — сказал Шив Мудгал, доктор философии, автор статьи и доцент кафедры сестринского дела во Всеиндийском институте медицинских наук в Деогар, Индия.

«Мы подумали, что было бы неплохо получить некоторое представление о том, как они работают и как они конкурируют друг с другом», — сказал Субодх Кумар, доктор медицинских наук, первый автор и доцент кафедры фармакологии во Всеиндийском институте медицинских наук в Деогхаре. Индия.

Они хотели понять, как действуют растительные лекарственные средства, включая уровень инсулина и HOMA-IR в качестве измеримых результатов, но не нашли ничего убедительного. Вместо этого они предположили, что влияние яблочного уксуса и семян пажитника на уровень глюкозы в крови и A1c может быть связано, помимо других механизмов, с задержкой опорожнения желудка.

Однако результаты следует интерпретировать с осторожностью, сказал Кумар.

Яблочный уксус прошел три клинических испытания, подтверждающих этот вывод, а семена пажитника — четыре исследования, подтверждающих результаты — меньше, чем другие включенные в него лекарства. Авторы также выявили риски систематической ошибки в процессе рандомизации и процесса сокрытия распределения в нескольких включенных исследованиях.

Большинство исследований включали лишь короткие периоды наблюдения, а это означает, что долгосрочные эффекты использования этих растительных лекарственных средств для лечения диабета 2 типа остаются неясными.

Шесть растительных лекарственных средств, включенных в исследование, были выбраны из десятков популярных дополнительных лекарств из-за их эффективности и количества клинических испытаний, подтверждающих их использование.

Ограниченное число включенных в обзор является недостатком, по мнению Мерлина Уиллкокса, доктора философии, клинического преподавателя общей практики в Университете Саутгемптона, Великобритания, который не участвовал в исследовании.

«Это означает, что они упустили из виду потенциально эффективные вещества», — сказал Уиллкокс Medscape Medical News.

Уиллкокс, который является соавтором обзора растительных лекарственных средств для контроля гликемии при диабете 2 типа, сказал, что он был удивлен, что яблочный уксус оказался на первом месте в этом анализе.

В его обзоре сделан вывод, что из 18 средств на растительной основе гель из листьев алоэ вера, волокна подорожника и семена пажитника оказались наиболее эффективными в снижении уровня A1c по сравнению с контрольными группами включенных исследований.

По словам Мудгала, не было никаких побочных эффектов, связанных с применением растительных средств. Однако доказательства использования растительных лекарственных средств, включенных в их обзор, также не содержали существенных периодов наблюдения для оценки их долгосрочных эффектов.